经X线的子宫输卵管造影检查(hysterosalpingography,HSG)是通过导管向子宫腔及输卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及子宫腔的形态。该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出正确诊断，且有一定的治疗作用。下面本文详细介绍。
1、不孕症用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
2、了解宫腔形态，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫粘膜肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。
3、内生殖器结核非活动期。
4、不明原因的习惯性流产，于排卵后做造影了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫是否畸形。
输卵管造影禁忌证
1、内、外生殖器急性或亚急性炎症;
2、严重的全身性疾病，不能耐受手术
;3、妊娠期、月经期;
4、产后、流产、刮宫术后6周内。
5、碘过敏者。
输卵管造影术前准备
1、造影时间以月经干净3-7日为宜，术前3日禁性生活;
2、作碘过敏试验，阴性者方可造影;
3、术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg解痉;
4、术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠，以使子宫保持正常位置，避免出现外压假象。
输卵管造影方法
1、设备及器械
X线放射诊断仪、子宫导管、阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、20ml注射器。
2、造影剂
目前国内外均使用碘造影剂，分油溶性与水溶性两种。油剂(40%碘化油)密度大，显影效果好，过敏少，但检查时间长，吸收慢，易引起异物反应，形成肉芽肿或形成油栓;水剂(76%泛影葡胺液)吸收快，检查时间短，刺激性小，不产生异物反应，且易于通过输卵管狭窄段，便于显示输卵管全貌，此外，即使出现血管逆流，也不引起油剂造影剂可能出现的那种油栓。
2、操作步骤
(1)患者取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。
(2)以窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆部，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。
(3)将76%泛影葡胺液充满宫颈导管，排出空气，沿宫腔方向将其置入宫颈管内，徐徐注入76%泛影葡胺液，在X线透视下观察76%泛影葡胺液流经输卵管及宫腔情况并摄片。20分钟后再摄盆腔平片，以观察腹腔内有无游离造影剂。
(4)注入76%泛影葡胺液子宫角圆钝，而输卵管不显影，则考虑输卵管痉挛，可保持原位，肌注阿托品0.5mg或针刺合谷、内关穴，20分钟后再透视、摄片;或停止操作，下次摄片前先使用解痉药物。
输卵管造影结果评定
1、正常子宫、输卵管
宫腔呈倒三角形，双侧输卵管显影形态柔软，20分钟后摄片盆腔内见散在造影剂。
2、宫腔异常
宫腔结核时子宫失去原有的倒三角形态，内膜呈锯齿状不平;患子宫粘膜下肌瘤时可见宫腔充盈缺损;子宫畸形时有相应显示。
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