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澄清关于无痛人流的几个误解

  咏梅,今年33岁,因工具避孕失败,妊娠46天,因为恐惧疼痛,所以强烈要求无痛人流术。经B超检查提示宫内孕,胎囊直径2厘米。

  医生建议:咏梅可以进行无痛人流术

  注意事项 术前一周内应避免性生活术前一日要洗澡、更衣,避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合,不要过度紧张。流产后应注意在观察室休息半小时左右,注意出血或其他情况,无异常方可离去。两周内或血未净前禁止盆浴。一个月内禁止性生活。如无禁忌症时,可同时放置宫内节育器。如有异常情况,随时就诊处理,一个月后应随诊一次。

  从咏梅的病例可以总结出医生给病人选择无痛人流术的原则怀孕14周以前的流产手术,由于胎儿还非常小,术前又经B超检查排除了宫外孕,适合使用无痛人流术。不过如果有药物过敏史,有肝肾、心血管及内分泌疾病的患者,术前需与医生充分沟通,慎重选择。

  无痛人流PK传统刮宫术

  传统刮宫术好比瞎子摸象:传统刮宫术全靠医生的经验进行刮宫或吸宫,看不到手术进行的情况,所以一定要找有经验的医生。否则就会像瞎子摸象,使手术不能安全、地进行,会造成流产不全和漏吸等后果,不得不进行第二次手术,给患者带来很大的痛苦。甚至很多患者的子宫内膜会因此受到损伤,严重的可造成女性不孕。

  无痛人流术“按图索骥”

  

  无痛人流是在患者睡眠状态下解决,从而避免了患者因为紧张、恐惧、挣扎而造成的子宫穿孔、人流不全、漏吸、人流综合征等并发症的发生。而且所谓的超导可视无痛人流是指整个手术过程在监视器的监控下完成,这样,医生会对宫腔内的情况较清楚,可保证准确地取出孕囊,较小地损伤到正常组织,可使早孕者的子宫内膜损伤降到较小程度。

  杭州红房子妇产医院专家友情提醒:

  领先胎不要轻易人流

  

  领先胎怀孕时较好不要做流产,否则有一天想要孩子时也许就会难以如愿以偿。临床上,习惯性流产和继发性不孕的女性中,近50%的人领先胎怀孕时做过人工流产。出现这种情况并不奇怪,因为女人的子宫有其固定的生育程序:接受受精卵,在这里发育成长,直到10个月瓜熟蒂落一若在怀孕期间人为终止妊娠,就打乱了子宫原有的程序,待日后再孕时,只要接近前一次人流的时间,子宫就容易自动停止对胎儿的培育,从而形成流产。另一个原因是因为术中可能造成子宫的损伤手术后输卵管粘连等,从而形成继发性不孕。

  要回收的两个错误理念

  

  流产后一个月内性生活不会怀孕

  产后应避免在出血期间性生活,即便是血排净了以后,也应该在个一月内尽量避免性生活。理论上术后与产后一样,有一段时间卵巢处于休兵状态,不可能受孕,但仍请做好防范措施,不要抱侥幸心理。有的女性此时恰值排卵期,很容易再次怀孕。这并非如有人想象的那样,流产后的女人只有在再次来月经之后才会怀孕。所以任何形式的流产,都应该在半年以后才可以考虑怀孕生育。

  无痛人流之后不用休息

  有人认为无痛人流后不需要休息,其实这种看法是错误的。无论哪种方法终止妊娠,都会改变激素分泌,对身体造成一定伤害,所以应适当休息。当然也不必像坐月子那样小心谨慎。在饮食方面,正常饮食基本就可以满足流产后的营养所需。

  

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俞琳主任医师临床经验40余年

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上海红房子医院妇科主任

主治:女性不孕、子宫内膜异位症、盆腔炎、妇科肿瘤...【医生简介】

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