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女性阴道不规律出血 警惕是子宫肌瘤

  子宫肌瘤是女性一种常见的良性肌瘤,子宫出血为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多,经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤。粘膜下,壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100%,74%及36%。

  肌瘤所致出血量多的原因:

  1)肌瘤所致子宫体积增大,内膜面积增加,出血量过多和出血过久。

  2)肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉,致月经时量多。

  3)壁间肌瘤,影响子宫收缩及压迫血管作用,或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩,均致出血量多及持续时间延长。

  4)粘膜下肌瘤,粘膜表面经常溃烂,坏死,导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。

  5)较更年期月经不调。

  6)大肌瘤可合并盆腔充血,使血流旺盛而量多。

  月经量过多或者经期延长均可单独存在或合并出现。若与月经周期缩短(过频)同时存在,则可在短时间内丢失大量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血,量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起持续性的流血。

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